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多學科協作,共同守護一名患有頸部巨大腫瘤的胎兒順利降生

     20188月18日清晨,一名二胎媽媽産程發作准備行剖宮産,然而讓大家揪心的是這位産婦的胎兒患有頸部巨大腫瘤。術前MRI顯示:胎兒頸部及右上縱隔囊腫8.2*7.5*3.3cm,咽部及氣管受壓,氣道胸廓入口處成“線樣”狹窄。在媽媽體內胎兒可以通過臍帶獲得氧氣,一旦離開母體需要自己呼吸來獲取氧氣的時候這個被壓迫成“線樣”的氣道對于新生兒而言危險萬分,很可能幾分鍾之內就會出現生命危險。産科廖華醫生與麻醉科副主任馬玉姗副教授及新生兒科胡勇醫生充分溝通討論後決定准備産時手術,首選方案手術台上斷臍前由麻醉科或新生兒科爲胎兒氣管插管維持氣道通暢。兒外科及B超科醫生做好氣管插管失敗時行腫瘤減壓的准備,同時耳鼻喉科醫生做好不得已行有創氣道建立的准備。爲了迎接這個特殊的新生命的到來,手術台上除了産科醫生外,麻醉科、新生兒科B超科、兒外科以及耳鼻喉科醫生全部洗手上台,嚴陣以待。一切就緒後,在麻醉科主任林雪梅教授的指導下,麻醉科顧娟、余超、李紅医生按制定的方案为产妇实施全麻,胎儿娩出后新生兒科胡勇醫生和麻醉科副主任馬玉姗副教授在第一時間成功插入了氣管導管,建立了通暢的呼吸道,爲新生兒後續的外科治療提供了機會。

     产时手术,多学科协作,让这个孩子来到世上能够正常呼吸,让她的生命之花绽放。(撰稿:顧娟 馮世苗;摄影:余超 李紅)


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